对重症病例一定要提高警惕 。 在流行区域， 普通病例具有以下特征时可能在短期内迅速发展为危重病例， 应密切观察病情变化， 进行必要的辅助检查：
①年龄 3岁；
②持续高热不退；
③精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
④外周血白细胞计数明显增高；
⑤高血糖 。
有少数患儿皮疹并不明显， 但可出现神经系统症状并迅速恶化， 诊断困难， 确诊靠病原学检查 。
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