健康知识|心肌炎怎么治疗,心肌炎是一辈子的病吗( 二 )


心肌炎怎么办? 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变 。 近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加 。 病情轻重不同 , 表现差异很大 , 婴幼儿病情多较重 , 成年人多较轻 , 轻者可无明显病状 , 重者可并发严重心律失常 , 心功能不全甚至猝死 。 心电图、X线检查有助于诊断 。 治疗包括休息 , 改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常 , 防止继发感染等 。
指导意见:
加强身体锻炼 , 提高机体抗病能力 , 避免劳累以预防病毒、细菌感染 。 发病后注意休息 , 进营养丰富之饮食 , 以利心脏恢复 。
心肌炎到底怎么治? 心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病 , 根据已确定的Dallas标准 , 心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润 , 并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死 。
心肌炎临床表现各异 , 主要取决于病变的广泛程度和严重程度 , 少数可完全无症状 , 轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状 , 重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡 。 因而 , 单依靠临床症状来诊断心肌炎的可能性较低 。 根据临床表现类型分型 , 心肌炎分为轻型、亚临床型、隐匿进展型、急性扩张型心肌病型、房室传导阻滞型、酷似心肌梗死型及猝死型 。
心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法 , 尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病) , 主要是针对本病的临床表现进行相关处理 。
心肌炎治疗方法及用药 如果已确诊心肌炎 , 一定要注意休息 , 忌劳累 , 抓紧时间行中西医结合治疗 , 定期复查 。 因为不了解你的具体情况 , 难以制定合适的治疗方案 , 有空来西京医院中医科门诊看病吧 。 周二、四下午13-16:30 , 周六上午8-12时

(龙铟大夫郑重提醒:因不能面诊患者 , 无法全面了解病情 , 以上建议仅供参考 , 具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

西京医院龙铟
如何治疗心肌炎心肌炎 心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症 。 虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病 , 而被某些学者视为继发性心肌病 , 但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型 。 引起心肌炎的原因很多 , 诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应 , 以及物理、化学因素等均可引起心肌炎 。 心肌炎的分类颇不一致 , 兹根据病因将其常见类型分述如下:
一、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎(viral myocarditis)颇为常见 , 是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症 , 常累及心包 , 引起心包心肌炎 。 事实上 , 所谓特发性心肌炎极可能是因病毒感染引起 。
病因和发病机制
可引起心肌炎的病毒种类颇多 , 其中最常见的是柯萨奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人肠孤病毒)、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等 。 由于在妊娠最初3个月内感染柯萨奇病毒和风疹病毒时可引起胎儿的先天性心脏畸形 , 因此 , 这两种病毒占有特别重要的地位 。 人类的心肌炎以柯萨奇病毒B组感染最为常见 。 一般而言 , 亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞 , 但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞 。 由于此类病毒衣壳的糖蛋白分子结构与心肌细胞膜的糖蛋白相似 , 故在感染后 , 机体所产生的抗体(激活补体的抗体及中和病毒的抗体)既针对病毒 , 亦针对心肌细胞 。 因此 , 当细胞毒性T细胞被致敏后 , 即可破坏被病毒感染的心肌细胞 。
病变
本病病变依患者年龄不同而有所不同 。 妊娠最初3个月的胎儿感染风疹病毒时 , 可引起心内膜下心肌的无反应性心肌细胞坏死 。 在妊娠后期 , 胎儿感染柯萨奇病毒时则可引起全心炎 , 大多伴有心骨膜纤维弹性组织增生 。 初生儿的病毒性心肌炎可见到心肌细胞坏死及粒细胞浸润 。 其后 , 代之以巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成 。 在成人 , 多累及心房后壁、室间隔及心尖区 , 有时可累及传导系统 。 镜下 , 主要病变为坏死性心肌炎 。 晚期 , 可见到明显的心肌间质纤维化 , 伴有代偿性心肌肥大及心腔扩张(充血性心肌病) 。

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