中医诊断学的诊断原理( 二 )


 
临床实践证明, 某些局部的改变, 确实有诊断全身疾病的意义 。 因而有人说, 中医学含有当代“生物全息”的思想, 认为人体的某些局部, 可以看作是脏腑的“缩影” 。
 
4.以常衡变
常, 指健康的、生理的状态;变, 指异常的、病理的状态 。 以常衡变, 是指在认识正常的基础上, 发现太过、不及的异常变化 。
 
《素问·玉机真脏论》说:“五色脉变, 揆度奇恒 。 ”恒, 指正常、常规;奇, 指异常、变动;揆度, 观察比较、推测揣度的意义 。 要认识客观事物, 必须通过观察比较, 知常达变 。 中医望色、闻声、切脉等以诊断病变, 均含有这方面的道理 。
 
健康与疾病, 正常与异常, 不同的色泽, 脉象的虚、实、细、洪, 都是相对的, 是通过观察比较而作出判别的 。 诊断疾病时, 一定要注意从正常中发现异常, 从对比中找出差别, 并进而认识疾病的本质 。 这也就是所谓以我知彼, 以观太过不及之理的诊断原理 。


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