短效胰岛素有哪些，谷赖胰岛素是目前最好的吗( 三 )
3.胰岛素耐受性 产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态所致 。 此时血中抗胰岛素物质增多 ， 或因酮症酸中毒时 ， 血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用 。 出现急性耐受时 ， 需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位 。 产生慢性耐受的原因较为复杂（系指每日需用200U以上的胰岛素并且无并发症者） 。
可能是体内产生了抗胰岛素受体抗体（AIRA） ， 对此可用免疫抑制剂控制症状 ， 能使患者对胰岛素的敏感性恢复正常；也可能是胰岛素受体数量的变化 ， 如高胰岛素血症时 ， 靶细胞膜上胰岛素受体数目减少；还可能是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 。 此时换用其他动物胰岛素或改用高纯度胰岛素 ， 并适当调整剂量常可有效 。
参考资料：
胰岛素的种类有哪几种 胰岛素制剂按照来源不同可分为猪胰岛素、牛胰岛素及人胰岛素 。 猪胰岛素是从猪胰脏提取的；牛胰岛素是从牛胰脏提取的；人胰岛素并不是从人体内提取的 ， 而是借助先进的高科技生产技术合成的 ， 其结构、功能与人胰岛素相似 ， 主要的生产方法如下 。
（1）将动物胰岛素进行化学处理 ， 而使其转变为人胰岛素 ， 如将猪胰岛素B链30位的丙氨酸换成苏氨酸 ， 即为人胰岛素 。
（2）DNA重组技术 ， 是一种可以无限制合成胰岛素的化学过程 。
具体说 ， 就是利用一种在实验室培养的特殊类型的细菌（大肠杆菌） ， 在这种菌内加入含有人胰岛素基因的片段 ， 通过复制、发酵等一系列化学过程 ， 最终合成人胰岛素 。 这是目前最常用的合成人胰岛素的方法 。
胰岛素制剂按照其纯度不同可分为标准品及高纯品 。 纯度不同的主要指标是胰岛素原的含量 。 标准品含胰岛素原10～25百万分率 ， 高纯品含胰岛素原10百万分率以下 。
胰岛素制剂按照作用时间不同 ， 可分为短效、中效与长效 。 短效胰岛素：作用高峰在注射后1～3小时 ， 作用持续时间为5～7小时 。 中效胰岛素：作用高峰在注射后6～10小时 ， 作用持续时间为18～24小时 。 长效胰岛素：作用高峰在注射后10～15小时 ， 作用持续时间为28～36小时 。
目前不同规格的胰岛素在胰岛素瓶的标签上都有明显标记 ， 如：
R=正规胰岛素 ， S=半慢胰岛素 ， N=NpH胰岛素 ， 即中性鱼精蛋白胰岛素 ， L=慢效胰岛素 ， U=特慢胰岛素 ， 50/50=50%NpH胰岛素和50%正规胰岛素的混合液 ， 70/30=70%NpH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液 。 正规胰岛素和半慢胰岛素皆属于短效胰岛素；NpH和慢效胰岛素皆属于中效胰岛素；特慢胰岛素是一种长效胰岛素 。
PZI ， 即鱼精蛋白锌胰岛素 ， 也是一种长效胰岛素；50/50和70/30皆为中效胰岛素和短效胰岛素的混合物 ， 因而在注射前无需患者再自行混合 。
胰岛素都有哪些种类 1 ， 短效胰岛素 ， 诺和灵R ， 优泌林R ， 甘舒霖R ， 分国产和进口的 ， 餐前三十分钟注射 。
2 ， 中效的胰岛素 ， 诺和灵N ， 优泌林N ， 一天一次或者两次注射 ， 一天一次的话就睡觉前注射 ， 一天两次可以早晚注射 。
3 ， 预混胰岛素 ， 如诺和灵30R、诺和灵50R ， 优泌林70/30 ， 甘舒霖30R ， 优思林30R ， 这些都是预混胰岛素 ， 预混人胰岛素早晚注射或者是一天一次 ， 餐前三十分钟注射 。
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