后脑偏头痛怎么回事,偏头痛部位在后脑( 四 )
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后脑勺痛是什么原因?
头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症 。 是临床较常见症状之一 。 头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起 。 经过休息、充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视 。 但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视 。 头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛 。
目前以头痛为主症者,多见于感染性发热性疾病、高血压、、三叉神经痛、颅内疾患、神经官能症、脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状 。 究其原因多因感受外邪、悄志不和,久病体虚及饮食不节,影响头部络脉或脑髓失养所致 。
1)临床诊断
究竟是什么原因引起的头痛,只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论 。 以下分析几种引起头痛的常见疾病:
- 剧烈头痛伴呕吐,说明颅内压升高,常见于脑、脑肿瘤、脑膜炎 。
- 2. 阵发性偏头痛,每次发作数分钟,面部电击样剧痛,说话、饮食或洗脸可诱发,见于三叉神经痛 。
- 3. 头痛表现为后枕部痛、跳动感,多见于高血压病,当血压正常时头痛消失 。
- 4. 剧烈头痛,伴眼眶痛,视力锐减,呕吐,多为急性青光眼 。
- 5. 头痛伴鼻塞流脓涕,上午轻下午重,可能为鼻窦炎 。
- 6. 头痛伴眩晕,可能为颈椎病、小脑、椎基底动脉供血不足 。
- 若是头皮痛,则属于头皮神经紧张所致(休息不好或思虑过度等) 。 若是里面痛,则要去检查病因 。
后脑勺疼是怎么回事?? 病情分析:后脑勺疼痛,应考虑以下原因: 1、肌收缩性头痛: 也称紧张性头痛,常由工作紧张、疲劳、书写、阅读、长期从事电脑工作,姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛,头枕部疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果 。 2、颈椎病性头痛: 头痛部位最常见于颈后及枕部 。 是由于增殖性颈椎炎或骨刺压迫、刺激颈神经根引起的,颈椎片可有骨质增生 。 3、枕神经痛: 可由感染、局部刺激或或局部肌肉紧张牵拉所致 。 头痛主要位于枕部及颈部,枕后风池穴可有局部压痛 。 枕神经痛可继发于颈椎疾病或肿瘤等 。 意见建议:建议做一下脑部与颈椎的有关检查,如颈椎片、CT等,以除外器质性病变引起的头痛
左后脑偏头痛怎么回事 通常考虑几方面疾病和后脑疼有关,比如对于长期低头的上班族,虽然年龄不大,但由于低头的习惯导致颈椎病,引起肌肉韧带黏连从而导致后脑疼,而且在体位不合适时加重 。 一部分丛集性头痛的患者也可以表现为后脑疼,但往往有明显的头痛丛集发作期,头部剧烈胀痛或钻痛、流泪、出汗、流涕等 。 还考虑紧张性头痛表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感 。 头痛部位不定,头部呈钝痛,头顶重压发紧或头部带样箍紧感 。
后脑疼是怎么回事? 感冒头痛:感冒引起的头痛可能是由于感冒病毒侵犯神经系统所致,头痛以胀痛为主并有重坠感 。 这种头痛多伴有畏寒、发热、鼻塞等症状 。 如果是风热感冒,多数会有发热,而且发烧的症状重于怕冷、咽干、黄痰等症状;风寒感冒则会畏寒,而畏寒的症状重于发热症状,同时兼有痰白、舌淡苔白等 。 感冒头痛应看呼吸内科 。 感染引起的头痛:此类头痛是细菌、病毒等微生物入侵人体后引起的,以肺部、泌尿系和口腔感染多见,多为重坠痛,并伴有发热 。 如果是革兰氏阳性菌感染,一般情况下查血会有白细胞升高;而革兰氏阴性菌和病毒等感染则白细胞可不升高 。 此类头痛发作时,患者应留意身体各部位的异常反应,查清感染部位对症治疗 。 可先看一般内科,再据医生诊断看相应科室 。 高血压头痛:高血压引起的头痛以胀痛为主,呈持续性,疼痛部位不固定,或左或右或头顶 。 气温下降时易发作,这是因为在寒冷季节人体血管收缩,血压较平时高,有高血压病史的患者往往因为服药不够量,血压降不下来而导致头痛发作 。 应看心血管内科 。 椎-基底动脉痉挛所致头痛:多为后枕部疼痛,可直上头顶,并伴有颈痛,疼痛呈持续性,胀痛为主 。 痛因多为颈椎退行性病变后,颈内动脉血流速度增快或减低,椎-基底动脉痉挛所致 。 看骨科或针灸推拿科 。 脑梗塞、脑出血引起头痛:脑梗塞和脑出血引起的头痛称为中枢性头痛,发作时呈胀痛和钝痛样 。 除头痛外,还有一侧或双侧肢体麻木、乏力、神志恍惚等表现 。 若为脑出血,由于颅内压力升高和瘀血的刺激,上述症状会更严重 。 脑梗塞和脑出血通常经CT扫描可确诊 。 而蛛网膜(复盖脑组织的膜状组织)下腔出血引发的头痛非常剧烈,同时还伴有呕吐、颈硬等表现,CT未必能够确诊,常通过腰部穿刺见血性液体而证实 。 未出血或出血不严重者看颅脑内科,出血严重看颅脑外科 。 神经性头痛:又叫紧张性头痛,头痛发作时会出现阵发性的头部紧束感,局部有压痛点,以压榨样闷痛、胀痛、钝痛为特征,多见于用脑过多、休息不好或失眠人群 。 这类头痛患者一般没有发热症状 。 偏头痛:为偏侧头痛,少数患者为双侧或左右交替反复发作,呈眶(眼眶)后或额颞部(太阳穴处)搏动性跳痛,可扩展至整个头部 。 严重时会恶心或呕吐、畏光畏声,做体力活动时症状加重;月经周期、天气变化、噪音、强光等刺激等因素都可诱发偏头痛 。 可看神经内科 。 三叉神经痛:此类头痛最为剧烈,呈闪电或触电样,可伴有流泪,头痛呈阵发性和间歇性发作,持续数秒至数分钟不等,过一段时间又再次发作 。 是分布于头部的颊支、眼支、颞支神经受到刺激所致,刺激来源多种多样,如过冷、过热、精神刺激等因素,以及属耳鼻喉炎症特别是中耳炎痊愈后的后遗症 。 刷牙、洗脸时接触到神经分布区域都可引起头痛 。 此外,颊支神经的疼痛易被误诊为牙痛或牙龈炎,而在牙齿拔除后头痛仍不能缓解 。 卢主任表示,这类疼痛用一般止痛药治疗无效,西医通常采用镇静止痛法,如内服卡马西平、苯妥英钠或封闭等疗法,但不能根治;中医则需要辨证论治,用中药祛瘀通络或针灸治疗,可有效减少发作次数,部分患者甚至可以停服西药 。 可看神经内科或针灸科 。 带状疱疹引起的头痛:带状疱疹病毒通常侵犯单侧胸部肋间神经或头面部三叉神经分布区,以及腰部、臀部和上肢,引起神经节段性损害,如果侵犯头面部则会引起头痛 。 可看神经内科 。 眼部病变引起的头痛:青光眼、高度近视、视网膜病变均可引起头痛,需要进行专科检查并在眼科医生指导下治疗 。 头部肿瘤引起的头痛:包括脑、耳鼻喉部的肿瘤如鼻咽癌都可以引起头痛,其机理是肿瘤压迫中枢神经以及颅内压力增高,头痛剧烈 。 应看脑科和肿瘤科 。 其他因素头痛:除了上述疾病可引起头痛症状外,其他如疫病、白血病等如果症状转移到脑部也可导致头痛 。
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