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结核怎么检查，为什么会得支气管结核( 七 )

小知识



十、治疗肺结核的原则是什么？
1. 早期：已经确诊的排菌肺结核 ， 应及早进行治疗 ， 这样除有利于病变修复 ， 更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染 。 2. 联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案 ， 联合治疗可保证治疗效果 ， 并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败 。 3. 适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性 ， 但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗 。 因此 ， 必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程 ， 确保疗效 。 4. 规律：在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药 ， 尽量避免漏服或中断服药 。 5．全程：按要求完成规定疗程．若疗程未满停药 ， 会使治疗失败或造成复发 。 但超过疗程无限期用药 ， 不但不能提高疗效 ， 且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担 。

十一、什么是初治肺结核？
初治肺结核是指初次发现 ， 并未接受任何抗结核药物治疗 ， 或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗 ， 但疗程不超过1个月的病人 。 初治排菌肺结核的病人在未治疗时 ， 对其家属和周围健康人群具有较强的传染性 ， 是造成结核病流行的传染源 ， 但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗 ， 传染性可在2－4周内很快消失 ， 其治愈率可达95％以上．关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程 ， 争取一次彻底治愈 。

十二、什么是复治肺结核？
复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发 。 或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者．在临床实践中 ， 复治肺结核的病情大多比较复杂 ， 往往具有病情重 ， 体质差的特点 ， 多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构 ， 甚至是野医治疗 ， 还有不正规的药店购药等〉引起的 。 此时结核菌已经形成耐药性 ， 因此治疗起来较初治肺结核困难的多 。 复治肺结核治疗的关键在于 ， 树立战胜疾病的信心 ， 积极配合医生 ， 根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案 ， 坚持完成治疗 。
十三、结核病开始治疗后病人应注意什么？
1．树立正确的科学观点和信心：由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症 ， 特别是在农村地区 ， 患肺结核便背上沉重的思想负担 ， 甚至讳疾忌医 ， 拒绝检查和治疗 ， 采取了不合作态度 ， 这样做的结果是贻误治疗时机 ， 失去治愈的机会 。 2．遵从医嘱：严格按医生的要求进行服药 。 有人对肺结核掉以轻心 ， 不遵从医嘱 ， 不按时服药 ， 不坚持完成全疗程治疗 ， 过早停药 ， 使病情时好时坏 ， 不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源 。 有人以为药量越大 ， 病就会好的快便自行加大剂量 ， 结果产生毒性反应被迫停药 ， 也有人害怕药物副作用而自行减少剂量 ， 其结果是因药量不足影响疗效 。 熟悉用药方法 ， 如将抗结核药物要求一次顿服 ， 以提高血液内的杀菌浓度 ， 再如利福平需在早饭前1小时空腹服 ， 否则将会影响疗效 。 另外 ， 若服药后产生不良反应 ， 不要自行停药 ， 要及时向医生反映 。 3．坚持服药 ， 定期复查：坚持服药 ， 完成疗程是治愈肺结核的关键．同时 ， 病人还应按要求定期复查 ， 才能使医生掌握药物疗效 ， 病变修复等情况 。 4．病人家属应积极配合治疗：家属与病人接触最密切 ， 也最了解病人 ， 对病人的关心与理解都会产生积极的影响 。 对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品 ， 起到义务监督员的作用 。 5.最好做到全程督导化疗：即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行 ， 做到：送药到手 ， 看服到口、咽下再走” 。

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