手痒怎么办，手掌手痒怎么回事( 二 )
起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部、全部甚至两侧手掌，损害为红斑，水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑诊断为手癣，真菌学检查阳性即可确诊 。 鉴别诊断
并发症
病因
手癣多来自于搔抓足癣，股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延 。 手癣的病原菌以红色毛癣菌为主，约占55.6%，其次为石膏样毛癣菌，约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害 。
手痒、脱皮就一定是手癣吗?
手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染引起的 。 患了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑 。 初起为小片，随后损害逐渐扩大，界线清楚 。 时间长了，手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚，还可伴有皲裂和出血 。 但是如果出现手痒、脱皮等症状，能不能说就一定是手癣呢?当然不能，还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状，如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等，应仔细鉴别，否则会延误诊断和治疗 。
湿疹多发生在手掌心，且双手对称 。 皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在，常以其中二至三种为主 。 病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联 。 如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害 。 真菌检查为阴性 。
汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人 。 皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感 。 本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系，损害处真菌检查为阴性 。
接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的，是皮肤的过敏反应，有明显的接触史 。 皮损发生于接触部位，境界清楚，形态较一致，多以红斑、水肿为主，严重者可见水疱、大疱等 。 脱离接触物后可逐渐消退至痊愈 。 局部真菌检查为阴性 。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病，常伴有局部多汗，易于暖热季节发作 。 皮损主要累及手足心，双侧对称，表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑，其下皮肤正常，瘙痒不明显 。 真菌检查阴性 。
患了手癣能下厨房吗?
我们知道，手癣是由真菌引起的， 因此它有一定的传染性 。 尤其是在手癣的发展阶段，皮疹非常活跃，出现红斑、丘疹、水疱和脱屑等病变，此时真菌生长繁殖也很快，传染性也较强 。 因为随时可以有真菌随皮屑散布出来，若用患病的手接触食物，食物也会被污染 。 但手癣的传染主要是通过直接接触如握手等，而不是通过食物传染 。 而且食物大多要经过高温蒸煮后才食用，真菌早已被消灭，不会危害人的健康 。
那么，患了手癣还可以下厨房吗?一般来说，即便手癣患者下厨房做饭也不会导致传染；且引起手癣的真菌亦不会导致内脏的疾病 。 但为了保证食用者身体的健康，患有手癣的人是不准从事厨房工作的 。
那么在家中做家务的人如家庭主妇患了手癣该怎么办呢?首先应该即时医治 。 若一时未能治好，做一些家务也无妨，但做饭前应尽量把手洗净，且最好不用患手癣的手接触凉拌食品，从而减少真菌污染食物的机会，保证食品的清洁卫生 。
手癣是浅部真(霉)菌引起的慢性皮肤病，大多数是由搔抓足癣又没认真洗净而传染患病，因此，常常从一只手发病 。 又因真菌在湿热季节容易繁殖，故在霉雨或天热时病情易恶化，有小水疱、丘疹、鳞屑和糜烂等，冬季易有皲裂或角质(即角化过度)，时有瘙痒 。 但其基本特征有两点：一是多为单侧性局限性发疹，天热发作，天冷仅为皮肤干燥、裂开、出血和疼痛 。 二是皮疹上的皮屑可以查到真菌 。
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