三、实验室检查：
1．血清总T4测定在临床甲减或粘液性水肿病人中常低于39mmol/L(3ug／l， ) 。 血清T3测定， 轻症患者可在正常范围， 重症患者可以降低；临床无症状或症状不明显的亚临床甲减， 部分患者血清T3、T4均正常 。 因此T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一 。
2．血清促甲状腺素(TSH)测定：其正常值为0—4mmol／L (0—4gIU／m1)， 以10mlU／L (10UIU／m1)为高限 。 本病因甲状腺本身被破坏引起者， TSH显著增高， 常人于20mlU／L (20UIU／ml） 。
3．甲状腺吸131碘率明显低下正常， 常为扁平曲线， 而尿中13l碘排泄量增大 。
四、治疗：
甲状腺机能减退症是内科一种难治之症， 西医治疗主要是用甲状腺素替代生理分泌， 辅以对症治疗 。 但不能根本改变甲状腺本身的病变， 常需要终身替代治疗， 而且治疗过程中， 特别是老年患者可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用， 造成治疗上的矛盾 。 郑州华仁中西医结合医院甲状腺科多年来开展了对此病的实验研究， 探索了中药治疗甲减的机理， 利用US--HEX介入治疗， 从根本上彻底治愈甲减这一医学顽疾， 受到厂人甲减患者的一致好评和医学同仁的认同 。
甲减属于中医的“虚劳， 气虚， 阳虚”证 。
病机主要是阳虚气耗， 或伴阴伤血亏， 饮停血瘀， 常虚实夹杂 。 肾为先天之本， 主藏精， 有温润五脏之功 。 甲减症起病缓慢， 素体虚弱， 久病伤肾， 致肾精亏损， 肾气虚衰；脾为后天之本， 生化气血之源， 思虑损伤脾胃之气， 不能化生气血， 致使气血亏虚， 病邪内侵， 脾虚不能运化水湿， 致水湿内停， 发为浮肿；脾虚日久， 迁延及肾， 由于精、气、血的相互影响， 呈现脾肾阳虚， 故见倦怠乏力， 少言懒语， 表情呆滞， 反应迟钝， 畏寒少汗， 纳呆腹胀， 腰脊酸痛， 性欲减退 。 阳虚阴耗， 气血不足， 故见面色无华， 皮肤苍白多屑， 毛发枯稀脱落；脾虚则停饮， 气虚则瘀血， 故见头晕重听， 胸闷心悸， 面肢浮肿， 腹水， 女性闭经等表现 。
中医诊断 辨 证:
脾肾阳虚：
证候：面色晄白， 面部臃肿， 神情淡漠， 神疲嗜睡， 畏寒肢冷， 皮肤粗糙， 纳呆腹胀， 腰脊酸痛， 男子阳萎， 女子闭经 。 舌淡胖， 苔白腻， 脉沉细而缓 。
证候分析：脾气虚弱， 运化无力， 生化乏源， 气血不调， 故神情淡漠， 神疲乏力， 纳呆腹胀；久病及肾， 肾阳亏虚， 则畏寒肢冷， 面色晄白， 面部臃肿， 腰脊酸痛， 阳事不举， 舌淡胖， 脉沉迟 。
方药：济生肾气汤合四君子汤加减
气血两虚：
证候：面色萎黄， 神疲乏力， 少气懒言， 反应迟钝， 纳呆便溏， 畏寒怕冷， 四肢不温， 月经量少或闭经 。 舌淡或胖， 苔薄， 脉细弱 。
证候分析：素体气血不足， 本元受亏， 气虚不能充于形体， 故神疲乏力， 少气懒言， 反应迟钝；脾胃纳运失常， 则纳呆便溏；血虚津少， 不能灌溉一身， 故面色萎黄， 畏寒肢冷， 四肢不温， 舌淡胖， 脉细弱， 均为气血不足之象 。
方药：十全大补汤加减
肝肾阴虚：
证候：有脾肾阳虚见证外， 尚有五心烦热， 口舌干燥， 视物模糊， 失眠多梦， 月经量少 。 舌质红少津， 苔薄黄， 脉细数 。
证候分析：脾肾阳虚证候分析同上 。 肝肾阴虚， 精血俱耗， 致水不涵木， 风阳内动， 故五心烦热， 口舌干燥， 失眠多梦， 舌红， 脉细数 。
方药：右归饮加味
中成药：
1)全鹿丸：2～3g， 日服2～3次， 用于补益虚损， 温肾养血 。
(2)右归丸：3～6g， 日服1～2次， 用于温肾阳， 补精血 。
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