学习知识|保险公司拒赔怎样上诉,保险公司拒赔怎么打官司( 三 )


三、实际情况与理赔标准不符 。
保险对意外有明确的界定,“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”,显而易见,重病是不属于意外保险赔付范畴的 。 前文提到的千万保险拒赔事件,关键也在于死者是死于意外还是自杀,自杀不符合保险对于意外的界定,因此即使购买了意外险,保险公司也是可以拒赔的 。 购买重疾险时,也要看清保障范围,例如患上哪些重大疾病才可以理赔 。 险种不同,理赔标准也大不相同,毕竟保险也不是随便买一份就万事皆可保的 。
除了以上几种情况,还有一些其他拒赔原因,例如理赔时效已过、材料不齐全等 。
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