7.血脂
糖尿病患者常见血脂异常 , 在血糖控制不良时尤为明显 。 表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高 。 高密度脂蛋白胆固醇水平降低 。
8.免疫指标
胰岛细胞抗体(ICA) , 胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标 , 其中以GAD抗体阳性率高 , 持续时间长 , 对1型糖尿病的诊断价值大 。 在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率 , 有预测1型糖尿病的意义 。
9.尿白蛋白排泄量 , 放免或酶联方法
可灵敏地检出尿白蛋白排出量 , 早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高 。
血糖有点高 , 需要检查什么项目 体检时检查血糖一般都只是查空腹血糖!!
如果有异常 , 那一般还会另一天再复查空腹血糖!
或进行 糖耐量试验和糖化血红蛋白检查 。
糖尿病的检查项目 。 怀疑是否有糖尿病 , 应该做哪些检查 , 这是大家比较关心的 。 这里简单加以介绍 。
1.与诊断有关的检查(1)血糖 。 血糖包括空腹和餐后2小时血糖 , 这是诊断糖尿病的依据 。
(2)尿糖 。 其可为糖尿病提供诊断线索 , 但不能根据尿糖阳性或阴性诊断或排除糖尿病 。
(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 。 当患者空腹或餐后血糖比正常人偏高 , 但还达不到糖尿病诊断标准时 , 就需要进一步做OGTT , 来最终确定有无糖尿病 。
(4)胰岛功能测定 。 其包括胰岛素释放试验(IRT)和C-肽释放试验(CPRT) , 该试验通过测定空腹及餐后各个时点胰岛素及C-肽的分泌水平 , 可以了解胰岛功能的衰竭程度 , 有助于明确糖尿病的分类 。
(5)自身抗体检查 。 谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA) , Ⅰ型糖尿病患者这些抗体往往呈阳性 , Ⅱ型则阴性 。
(6)胸部X线拍片检查 。 其可明确是否合并肺结核或肺部感染 。
(7)骨密度检查 。 其可了解有无骨质疏松 。
一般说来 , 血糖(包括空腹与餐后)应每周检查1次;血脂、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白排泄率每半年检查1次;眼底每半年至1年检查1次;糖化血红蛋白每2~3个月检查1次 。
2.反映血糖平均控制水平的检查无论是空腹还是餐后血糖 , 反映的均是某一时刻的血糖值 , 其结果受很多偶然因素的影响 , 血糖波动大的患者尤其如此 。 要了解一段时期内血糖控制的真实水平 , 需要检查以下几项 。
(1)糖化血红蛋白(GHb) 。 其可以反映近2~3个月内总的血糖水平 , 正常值为4%~6% 。
(2)糖化血清蛋白(GSP) 。 其可以反映近2~3周内总的血糖水平 , 正常值为1.5~2.4毫摩尔/升 。
3.与并发症有关的检查糖尿病最大的危害来自于由它引起的各种并发症 , 为了全面了解病情 , 除了血糖以外 , 患者还须检查下列指标 。
(1)血压、血脂、血流变、血酮体、肝肾功能、尿常规、尿微量白蛋白定量检查了解是否合并高血压、高血脂、糖尿病肾病、尿路感染、酮症酸中毒等等 。
(2)眼科检查 。 了解有无糖尿病视网膜病变及白内障 。
(3)神经科检查 。 用10克单尼龙丝进行触觉检查 , 可以早期发现糖尿病性周围神经病变 。
(4)心电图、心脏彩超检查 。 了解有无冠心病及心功能不全 。
(5)下肢血管超声及造影检查 。 了解是否有下肢动脉硬化或狭窄 。
体检时检查高血糖的项目有哪些 1 , 做个葡萄糖耐量试验
2 , 进一步检查肾功能等
3 , 做一次糖化血红蛋白检查 , 如果糖化血红蛋白还可以 , 暂时不用吃药 。
通过饮食控制 , 适当的运动 , 再复查血糖 。
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